Կրծքագեղձի ուռուցքներ շների և կատուների մեջ
Անասնաբուժական ուռուցքաբանին այցելելու ամենատարածված պատճառներից մեկը կատուների և շների որովայնի գնդիկներն են: Որպես կանոն, դրանք կաթնագեղձերի ուռուցքներ են։ Հիվանդությունը ավելի հաճախ գրանցվում է 7 տարեկանից բարձր տարեց կենդանիների մոտ։ Այնուամենայնիվ, այն հանդիպում է նաև երիտասարդների մոտ: Չստերիլիզացված բիծներն ու կատուները կրթության ավելի մեծ վտանգի տակ են: Հազվագյուտ դեպքերում ախտահարվում են արուներն ու կատուները, և նրանց մոտ գործընթացը չարորակ է։ Բզիկների մոտ դեպքերի մոտ 40-50 տոկոսը բարորակ են, իսկ կատուների մոտ՝ 90 տոկոսը՝ չարորակ՝ կրծքագեղձի քաղցկեղ: Ինչպե՞ս ժամանակին ճանաչել հիվանդությունը:
Բովանդակություն
Կրծքագեղձի ուռուցքների ախտանիշները
Հիվանդության սկիզբը կարող է աննկատ լինել հատկապես հաստ մազերով կենդանիների մոտ։ Վաղ փուլերում տերը կարող է որովայնը շոյելիս կամ կաթնագեղձերը զննելիս հայտնաբերել կնիքները, դրանք կարող են լինել շատ փոքր՝ սիսեռի չափ։ Սակայն սա արդեն մտահոգության տեղիք է տալիս։ Կրծքագեղձերը նույնպես կարող են տաք լինել։ Խուլերից կարող է արտահոսք լինել թափանցիկ, դեղին կամ կարմրավուն երանգով: Հետագա փուլերում սեփականատերը կարող է հայտնաբերել մեծ գոյացություններ, որոնք հաճախ խոցված են, գարշահոտ և արտահոսող: Կենդանու ընդհանուր վիճակը կարող է վատթարանալ՝ անտարբերություն, ախորժակի բացակայություն կամ նվազում եւ այլն։ Ախտորոշումը պարզելու համար անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ, քանի որ, օրինակ, մաստիտը կամ կեղծ հղիությունը կարող են առաջանալ նմանատիպ ախտանիշներով։ Ամենավտանգավոր ախտանիշները, որոնք պահանջում են շտապ բժշկական օգնություն.
- ուռուցքի արագ աճը
- կրթության ձևի և գույնի փոփոխություն
- ցավ, կարմրություն, այտուց
- էրոզիայի և խոցերի տեսքը
Կաթնագեղձերի ուռուցքների առաջացման պատճառները
- Որպես կանոն, ուռուցքները կախված են հորմոններից: Բազմաթիվ ուսումնասիրություններ կան, որ կաստրացիան առաջին էստրուսից առաջ (այո, կաստրացումը արգանդի, ձվարանների, ամորձիների հեռացումն է, անկախ սեռից) նվազեցնում է կրծքագեղձի ուռուցքների (ԲՄ) զարգացման ռիսկը մինչև 0,5%: Եթե ամորձում եք առաջին տաքացումից հետո՝ 8%, 26% երկրորդ տաքացումից հետո, երրորդից հետո կաստրացումը ոչ մի կերպ չի ազդում։
- Տղամարդկանց մոտ հորմոնալ անհավասարակշռությունը կարող է հանգեցնել պաթոլոգիայի:
- Սեռական ցանկությունը ճնշելու համար կենդանուն անընդհատ դեղեր տալը նույնպես մեծացնում է ուռուցքաբանության զարգացման հավանականությունը։
- Կեղծ ձագերը բիծների մեջ կարող են նաև հանգեցնել կաթնագեղձի փոփոխությունների: Զարգանում է մաստիտ, մաստոպաթիա, որը հետագայում կարող է հանգեցնել քաղցկեղի։
- Կենդանիների գիրություն.
Ինչու են նորագոյացությունները վտանգավոր:
AMF-ի հիմնական վտանգը մետաստազիայի մեջ է։ Փոփոխված բջիջները արյան կամ ավշային անոթների միջոցով տարածվում են ամբողջ մարմնի օրգաններին և հյուսվածքներին, թոքերն ամենաշատն են տուժում: Կենդանիները մահանում են ներքին օրգանների աշխատանքի խանգարումից, հյուծվածությունից, թթվածնի պակասից և այլ պատճառներից, որոնք առաջանում են ուռուցքաբանության հետևանքով։ Բացի այդ, բացված ուռուցքները վարակի դարպասներ են, կարող են մրսել և առաջացնել սեպսիս՝ արյան թունավորում։
Կրծքագեղձի ուռուցքների զարգացման փուլերը
Կրծքագեղձի քաղցկեղի փուլավորումը հիմնված է.
- առաջնային ուշադրության վիճակ;
- ինքնին ուռուցքի վիճակը;
- փոփոխված ավշային հանգույցների առկայությունը;
- հեռավոր մետաստազների առկայությունը.
Ենթադրվում է, որ ուռուցքի անբարենպաստ պահվածքի չափանիշը ուռուցքի չափն է. կատուների համար այն 3 սանտիմետր և ավելի է, միջին ցեղատեսակների շների համար՝ 5-7 սանտիմետր և ավելի։
1-ին փուլ – մինչև 1 սմ տրամագծով փոքր կնիք կամ բշտիկ, մետաստազներ չեն հայտնաբերվում: 2-րդ փուլ – մինչև 3 սմ տրամագծով նորագոյացություն, մետաստազիայի նշաններ չկան: 3-րդ փուլ – մինչև 5 սմ տրամագծով ավելի մեծ գոյացություն, որը կարող է մգանալ խոցի մակերեսին և խորը շերտերում, որը կարող է արյունահոսել, ավշային հանգույցներում առկա են մետաստազներ։ 4-րդ փուլ – ուռուցքի տրամագիծը 5 սմ-ից մեծ է: Մետաստազներ կան մարմնի ավելի հեռավոր հատվածներում, ավելի հաճախ՝ թոքերում։ Ավելի հազվադեպ, անասնաբուժական ուռուցքաբանները հանդիպում են լյարդի, փայծաղի, ենթաստամոքսային գեղձի և ոսկրային հյուսվածքի մետաստազների հետ: Զարգացման փուլը աչքով որոշելը կարող է բավականին դժվար լինել։ Ճիշտ բուժման վերաբերյալ որոշում կայացնելու համար կպահանջվեն մի շարք ախտորոշիչ ընթացակարգեր։
Ախտորոշում
- Կենդանու ձեռքով զննում. Կաթնագեղձերի, արտաքին ավշային հանգույցների պալպացիա։
- Աուսկուլտացիա. Թոքերում խշշոց լսելը.
- Արյան թեստեր (կենսաքիմիական և կլինիկական): Մարմնի ընդհանուր ֆունկցիոնալ վիճակի գնահատում.
- Որովայնի և կրծքավանդակի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն. Օրգանների կառուցվածքային փոփոխությունների բացահայտում, մեծ մետաստազների առկայություն:
- Կրծքավանդակի ռենտգեն չորս տարեկանում: կանխատեսումներ. Թոքերի հյուսվածքի վիճակի գնահատում, մետաստազների հայտնաբերում. Լավ ախտորոշման համար մեկ նկարը բավարար չէ։
- Ցիտոլոգիական հետազոտությունը թույլ է տալիս նախնական ախտորոշում կատարել:
- Հեռացված ուռուցքի հյուսվածաբանական հետազոտությունը կօգնի ճշգրիտ որոշել նորագոյացության տեսակը՝ չարորակ է, թե ոչ։
- Քաղցկեղի որոնում՝ օգտագործելով համակարգչային տոմոգրաֆիա: Այլընտրանք է ռենտգենյան և ուլտրաձայնային, բայց իրականացվում է ընդհանուր անզգայացման պայմաններում:
Բուժում
Բուժումը կախված է ուռուցքաբանության փուլից, կենդանու ընդհանուր վիճակից, ուղեկցող հիվանդություններից։ 1-ին և 2-րդ փուլերում վիրաբույժները հաճախ խորհուրդ են տալիս մաստէկտոմիա՝ կաթնագեղձը հեռացնելու վիրահատություն: Ավելի հաճախ հեռացնում են գեղձերի ամբողջ սրածայրը (միակողմանի մաստէկտոմիա), երբեմն (հատկապես վաղ փուլերում) կատարվում է մասնակի մաստէկտոմիա՝ միայն գեղձերի որոշակի փաթեթների ռեզեկցիա։ Եթե վնասվածքները երկու կողմից են, ապա վիրահատությունն իրականացվում է մի քանի փուլով, քանի որ միջամտությունը բավականին ծավալուն է, ցավոտ և վերքի եզրերը ձգելու համար մաշկի պաշար է պահանջվում։ Խորհուրդ է տրվում նաև կենդանուն միաժամանակ ամորձատել։ Հաճախ վիրաբույժները հայտնաբերում են արգանդի և ձվարանների հյուսվածքների փոփոխությունները: Նման իրավիճակում վիրահատությունը կարող է տեղի ունենալ երեք փուլով. Կարևոր է, որ վիրահատությունը կատարող ուռուցքաբանը հասկանա աբլաստիկա, այսինքն՝ գիտի ուռուցքը հեռացնելու կանոնները, որպեսզի չմնա բջիջներ, որոնք կարող են նորից բազմանալ և մետաստազներ չառաջանալ։ Նորագոյացության ռեզեկցիան իրականացվում է շրջակա հյուսվածքների մեծ առգրավմամբ և մոտակա ավշային հանգույցի հեռացմամբ։ Վիրահատությունից հետո կենդանուն կարի հատվածում տեղադրում են հատուկ դրենաժային խողովակ, որի մեջ ներարկվում է դեղը ցավազրկելու համար։ Նաև կատուն կամ շունը հակաբորբոքային և անալգետիկ դեղամիջոցներ են ստանում համակարգված կերպով: Քիմիաթերապիան կիրառվում է վիրաբուժական բուժման անհնարինության դեպքում կամ անհրաժեշտության դեպքում նորագոյացությունների կոնկրետ տեսակը որոշելուց հետո։ Կան բազմաթիվ տարբեր արձանագրություններ: Ուռուցքաբանն այն ընտրում է անհատապես՝ ելնելով հիվանդի առանձնահատկություններից։ Կրծքագեղձի ուռուցքների առաջացման կյանքի տևողությունը կախված է գործընթացի տարածման փուլից և աստիճանից: Վաղ փուլերում հայտնաբերումը թույլ է տալիս սկսել արդյունավետ բուժում, որը թույլ է տալիս ամբողջությամբ հեռացնել ուռուցքը և ապահովել երկարատև ռեմիսիա՝ 3-5 և ավելի տարի: Եթե կենդանու վիճակն այնքան ծանր է, որ վերը նշված մեթոդներից ոչ մեկը հարմար չէ, ապա տերերը որոշում են կյանքի որակը բարելավելու համար էվթանազիա կամ մանիպուլյացիա իրականացնել։ Հետվիրահատական շրջան Վիրահատությունից հետո հնարավոր բարդությունները
- Կարի վարակ
- Կարերի դիվերգենցիան առավել հաճախ առաջանում է առանցքային և աճուկային շրջաններում՝ մեծ քանակությամբ հեռացված հյուսվածքի և այդ հատվածներում կարի բարձր շարժունակության պատճառով։
- Ուռուցքի կրկնություն կամ քաղցկեղի տարածում, որը չի ախտորոշվել վիրահատությունից առաջ և ընթացքում
Կարի լիզումն ու վարակումը կանխելու համար դրվում է հետվիրահատական ծածկոց և օձիք, ինչպես նաև կարի ապաքինման ժամանակի համար պահանջվում է շարժունակության սահմանափակում՝ մոտ 2 շաբաթ։ Ավելի լավ է կենդանուն թողնել հիվանդանոցում վիրահատությունից հետո առաջին մի քանի օրերին՝ որակյալ խնամքի և ընթացակարգերի համար: Կենդանիների մեծ մասը հիվանդանոցից դուրս է գրվում վիրահատությունից 1-5 օր հետո՝ կախված վիրահատության ծավալից և հիվանդի վիճակից: Կենդանիների մեծ մասը վիրահատությունից 3-5 օր անց լրացուցիչ մանիպուլյացիաներ չի պահանջում: Հիվանդներին երկրորդ անգամ հրավիրում են ուռուցքաբանի և վիրաբույժի մոտ վիրահատությունից 12-16 օր հետո՝ երկրորդ հետազոտության և մաշկի վրա կարի հեռացման համար։
Կանխում
Ամենահուսալի լուծումը կլինի ընտանի կենդանուն ամորձատելը մինչև սեռական հասունացումը, հատկապես, եթե կենդանին բուծման արժեք չունի: Եթե կենդանին ստերիլիզացված չէ, ավելի հաճախ զննեք նրան, ուշադրություն դարձրեք ձեր կատուների և շների կաթնագեղձերին, հատկապես, եթե նրանք արդեն միջին կամ ծեր են։ Տարեկան ձեր ընտանի կենդանու բժշկական զննում անցկացրեք, սա, անկասկած, օգնում է ավելի վաղ բացահայտել և սկսել բուժումը ոչ միայն կրծքագեղձի ուռուցքների, այլև այլ հիվանդությունների համար: 6 տարեկանից բարձր կենդանիների հետ բժշկի կանոնավոր այցելությունները, վաղ փուլերում ուռուցքների ժամանակին ախտորոշումը և բուժումը նվազեցնում են քաղցկեղից կենդանիների մահվան ռիսկը: